Prothèse de hanche

Merci pour votre réponse encourageante !!!

Bonjour,

Les techniques ont bien évolué, j'ai interrogé "mon" chirurgien à ce propos il y a qq semaines pour une intervention qui ne manquera pas d'être nécessaire d'ici ...? Ma préoccupation était de savoir s'il y avait moins de risques de luxation qu'il y a une 20aine d'années, je me vois mal en mer avec ce genre d'incident!!

Grosso modo il y a 3 possibilités d'interventions: par la fesse, le coté, par devant en chirurgie dite mini invasive et c'est cette dernière méthode qui présente le moins d'inconvénient car l'on ne touche pas aux muscles, tendons etc...tout ce qui maintient la rotule et empèche la luxation.

Ma tendre a eu cette opération (par le coté) il y a 5 ans et cela va bien, juste qu'elle n'ose plus courir! Mais c'est plus spychologique qu'autre chose, faudrait que je lui lache un chien féroce aux fesses pour voir!

En résumé, ne pas se précipiter dans n'importe quelle clinique ou hosto et se renseigner sur la technique utilisée et en précisant ces besoins. Il vaut mieux être loin de chez soi mais en de bonnes mains, essayer de voir si possible un professeur dans un grand hopital, même si ce n'est lui qui opérera il mettra le chir qui va bien en fonction de l'intervention envisagée.

Faire une petite recherche sur google sur technique prothèse hanche et vous aurez de la lecture!!
Par ex:
fr.wikipedia.org[...]_hanche

Bon courage!

Gégé

j'ai subi l' opèration des 2 hanches et pas de problèmes dans la vie courante ou en mer ( navigation à Dunkerque pèche promenade )
bon courage

j'ai une prothese depuis 18 mois ( j'ai 51 ans) , operé à Hyères st marguerite DR Dekewer . Du bon boulot , je marche beaucoup depuis ( dont GR20 en Corse !!! ) cet eté . L'important est de rester actif en restant mesuré . Je monte mes chevaux mais pas de galop . Je marche mais ne court pas .Moto par necessité mais pas de ski ......bref je peux me gameler sur ma terrasse un jour de pluie aussi bien ......En tout cas le jour ou la 2eme s'impose , je n'hesiterai pas longtemps

Bonsoir,
Opéré en 2007 de la hanche gauche en technique mini invasive, je n'ai plus aucun problème de déplacement à terre, en mer, dans le mat...et un demi tour du monde au compteur dont deux saisons en Patagonie.
La technique utilisée à son importance: le chirurgien qui m'a opèré est un spécialiste de ce type d'intervention.
Plus d'info en mp si souhaite.
Bonne chance

Bonjour Navy Boum

Hanche droite à 44 ans je te passe tout les biens fait enfin pour moi (plus de douleur refaire ses lacets se mettre à croupi
ect) pour la navigation c'est top, régate et croisière pendant 4 semaines l'été bref que du bonheur.
Seul restriction le chirurgien ma demander de ne plus faire de ski et patin à glace pour le risque de chute.

Le Moko

Hello Marthe,
Ce n est pas vraiment un forum médical ici, mais je peux t assurer en tant que chirurgien orthopédiste et poseur de PTH entres autres, que quelque soit l endroit ou tu habites tu trouveras quelqu un de compétent que se soit en clinique où a l hôpital. Renseigne toi auprès de tes amis, de ton médecin traitant, prends en considération les avis des personnes de ta classe d âge et ayant les mêmes facteurs de risque que toi. Une PTH chez une très vieille dame avec des problèmes cardiaques sous anticoagulant n aura pas les mêmes suites qu une personne de 46 ans en bonne santé. Compte tenu de ton âge et de ton état de sante que je présume bon ainsi que de ton environnement familial et sociale que je présume favorable on pourra peut être même te proposer de t opérer en hospitalisation sur 3 jours voire en ambulatoire.
Si tu veux plus de renseignements lit mon post sur ce même fil du 12 novembre 2014 relatif aux facteurs de risque et aux voies d abord.
Cdt

Oups Ftiti :tesur:, heureux hasard pour moi et paroles encourageantes je lis.
Alors santé et bonne soirée.

pour la hanche, je ne sais pas, mais pour le genou, c'est tres concluant

NB c'est la rencontre de "Aliguen" qui m'a décidé.... sa femme en ayant une (de prothèse du genou) cela ne l’empêche ni de faire du velo ni du bateau :bravo:

Bonjour Roland !! Pas de soucis, vous n'avez rien foutu en l'air ! Consciente je le suis et le reste...Chaque cas est unique .
Cependant, il est toujours intéressant de pouvoir échanger nos expériences diverses.
Merci pour votre réponse et bises aux alizées de votre coin.
Véronique

Bonjour Hobi

Visiblement même style que le tien
Mon médecin et le spécialiste avaient la même vision

pourquoi attendre après vous allez user le reste aussi.
Il regarde la radio et me dis RDV dans 3 semaines
et moi pas dans 5 ans je vois encore sa tête :lavache: :lavache: :lavache:

Le Moko

perso 2 genoux (65 ans) je m'étais adressé au chirurgien de l'équipe de France de ski. Il a été de bon conseil

Hello,
Bon, la Guiness d hier soir était sympa, je me remets au boulot et j ai pense à vous.
Donc tout à l'heure j ai assisté au symposium de la SFHG ( société française de la hanche et du genou) dans le cadre du congrès de la SoFCOT ( c est notre grand messe annuelle en chir ortho)

Le sujet était les facteurs de risques reconnus de luxation de PTH.
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C est une étude qui a porte sur plusieurs centaines de dossiers colliges dans plusieurs centres publics ou prives sur le territoire national, qui on été épluchés par des chirurgiens dont la plupart participent à l enseignement des générations plus jeunes, enseignement dont tout chirurgien orthopédiste qui fait du membre inférieur a bénéficié au cours de longues années d apprentissage et dont certains après avoir reçu cet enseignement le transmettent aux plus jeunes soit sous forme de participation active à des études exposées en congrès soit sous forme de compagnonnage auprès des internes, soit les deux.
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Le taux de luxation global est de 2%, les récidives sont de 45%, et la plupart surviennent dans les 3 premiers mois post opératoires.
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Facteurs dépendants du patient reconnus favorables à la luxation.
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ASA ( score sur l état de santé du patient, plus on est malade, plus le risque de luxation est élevé)
Sédentarite
Addictions ( alcoolisme)
Homme avec Âge > 75 ans.
Arthrose lombaire qui entraîne des modifications d orientation du bassin.
Insuffisance musculaire et ou neurologique.
Infection type osteoarthrite dans les antécédents.
Osteonecrose,Polyarthrite rhumatoïde, fracture du col du fémur
Hypermobilite : Somme de flexion et adduction et rotation interne > 115 degres, pondérée avec mobilité du rachis
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Facteurs techniques reconnus favorisant la luxation
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Cupule du cotyle ( c est la partie prothétique côté bassin) posée trop verticalement.
Absence de suture de la capsule articulaire ( on remarquera que quelque soit la voie d abord, un moment ou un autre il faut l ouvrir cette capsule, et donc il est de bon ton ( et j aime bien l ordre) de la fermer une fois la prothèse posée)
Usure, (c est une évidence, et la on n y peut rien.)

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Facteurs au contraire favorisant la stabilité, lies au matériel
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Diamètre de la tête prothétique de 36 mm
Col de la tige fin, (afin d éviter des contacts prématurés entre le col et la cupule entraînant un effet came.)
Offset respecte,( en gros c est le respect des bras de leviers anatomiques, c est la qu intervient la planimétrie pour respecter le centre de rotation de la hanche, les longueurs et orientations du col de la tige fémorale, positionnement de la cupule et de la tête pour faire coïncider les centres de rotations).
Insert au moins hémisphérique ( c est la partie côté bassin qui vient s articuler avec la tête fémorale prothétique), solidarisé à la cupule par cône morse ou enclequitage. Des versions cimentées existent.

Inclinaison de la cupule de 35 a 55 degrés.
Ante version de la cupule de 15 a 30 degrés( il faut savoir que le plan du cotyle est orienté vers le bas et regarde vers l avant quand on est en position debout, qui est la position de référence anatomique)
Version combine de la cupule 40 a 60 degrés.

Cupule double mobilite mais il existe des restrictions liées à l âge.
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Facteurs sans influence sur la stabilité.
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BMI, body mass index ( poids en kg/taille en m2)
Type et taille voie d abord non significatif ( dans cette série statistique, il y avait des voies d abord chirurgicales postérieures, antérieures, classiques et dites mini invasives dans les deux cas), une tendance favorable semble pouvoir se dégager en faveur des MIS ( mini invasif surgery), mais le seuil statistique reste supérieur à 5%, donc non significatif ( ça veut dire que l on considère la part liée au hasard non négligeable dans ce résultat).

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Les données sont celles du symposium, entre parenthèse j ai mis des commentaires pour facilité la compréhension. Je ne vous incite ni à vous faire opérer ni à ne pas vous faire opérer. C est un élément d information et il aurait été dommage de ne pas vous en faire profiter alors que c était un des grands thèmes de notre congrès cette année, alors que vous vous posiez la question hier soir.
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Pour plus de détails et d explications, pondérées par l expérience de votre chirurgien, le mieux c est de s adresser à lui.
Il y en a sans doute un qui a les compétences requises pas loin de chez vous, compte tenu de la qualité de l enseignement.
Cordialement.

Les prothèses de hanches sont posées depuis très longtemps (vers 1950) et les totales depuis plus de 30ans.
On a donc des statistiques énormes avec des taux de satisfaction impressionnants. Il n'empèche qu'il faut rester lucide. Cela est fait pour permettre à des gens de retrouver une vie normale et pas pour délirer à fond la caisse.
(Certains chirurgiens ont hélàs tendance à faire un peu croire au Père Noèl à des gens qui ont envie d'entendre ce discours, ). Il faut savoir aussi qu'on ne peut pas garantir qu'il n'y aura jamais de problèmes (statistiquement très faible) mème si l'intervention et la prothèse on été parfaites
(et par définition une intervention chirurgicale est toujours réussie) car la nature biologique de notre corps ne fait que tolérer ce qui reste un corps étranger. Et le corps évolue et l'os est une structure vivante qui se remodèle lentement et le vieillissement ne fait pas aller dans le bon sens. Tout cela explique les nécessités peu prévisibles, en dehors des rares complications précoces, de parfois réintervenir longtemps après à la demande du patient qui ne tolère plus.

"quand c'est fait , on l'oublie"
Je ne suis pas d'accord. Sans que cela soit obsessionnel j' y pense.
"Penser à l' accident c'est l' éviter"

s'assurer que la prothèse est bien en 316L le reste ne vaut rien ça rouille en mer

JF

oui tu peux injecter du cartilage .....

Salut,
La seule précaution mais elle est énorme est d'éviter absolument toute infection (coupure, plaie corallienne, tessons de bouteille etc) partout et plus particulièrement au pied opéré: précautions +++, désinfecter si blessure, voir avec le médecin avant de partir pour avoir un traitement à prendre si blessure car si l'infection se colle dans la zone autour de la prothèse c'est très embêtant! Bonne nav.

Bonjour, je suis porteur d'une prothèse totale de cheville...aucun pb sur le bateau. Si l'intervention et la rééduc se sont bien déroulées...no soucis.

Bonjoir,
La droite en 2000 ras
La gauche en 2012 sans soucis
Navigue, courre sur les cailloux apres les huitres ,les moules,exagere parfois et ai droit a un rappel a l'ordre le soir;mais quel confort apres les souffrances
P S. ai ete dans opere un hopital public local les deux fois par le mene chirurgien, vive la proximite